书接上回，接下来让我们来看看上腭，它既是口腔的屋顶，也是鼻腔的地板。上腭由硬腭和软腭组成，两者的下表面都覆盖着口腔黏膜。这种黏膜紧密地排列着腭腺，它们分泌黏液。硬腭由骨骼构成，是腭部的前2/3部分，后1/3部分是软腭，由腱膜和肌肉构成。在软腭的后缘会垂下一条悬雍垂。
在口腔的后部有一个区域称为咽峡，是口腔与咽部之间的通道。咽喉上方为软腭，下方为舌，前方为腭舌弓，后方为腭咽弓。在它们之间，有一个叫做扁桃体窝的组织，窝内由扁桃体，扁桃体含有淋巴组织，它是免疫系统的一部分。（扁桃体发炎是常见的一种感染性疾病，表现为咽痛、尤其是吞咽时疼痛尤为明显。）
供应扁桃体的主要动脉是面部动脉的一个分支，称为扁桃体动脉。腭上动脉、腭下动脉、舌动脉和咽升动脉也供应一部分血液给扁桃体。
现在让我们仔细看看硬腭。形成硬腭的骨骼是上颌骨的腭突和后方两块腭骨的水平板。上颌牙在前方和侧面与硬腭相邻。在门牙的后面，有一个切牙窝（门齿窝），它含有有切牙孔，允许鼻腭神经和蝶腭动脉从中穿过。在每根腭骨的水平板的后方和外侧，是腭大孔，除此之外还有腭小孔，腭大动脉、腭小动脉和腭神经都经过这里。
咽对于空气来说，就相当于一个十字路口，通常空气通过鼻子进出，食物通过嘴巴进入。软腭就像一扇门，决定食物和空气走哪条路，这取决于于它里面的肌肉，最重要的是，这些肌肉的名字提供了关于它们自身的相关信息。
首先，我们来看看腭帆张肌，“张”的意思为“绷紧、拉紧”，而“腭帆”指的是软腭。这块肌肉起源于蝶骨的舟状窝和听管的软骨。肌肉向下延伸，它的肌腱穿过翼钩外侧然后向中间延伸插入腭腱膜。腭帆张肌使用翼钩作为滑轮来拉紧软腭。当我们打哈欠和吞咽时，就会发生这种情况，紧张的软腭允许舌头推压它，从而将食物团推向口咽。此外，这样也打开了听觉管道。下颌神经是三叉神经的一个分支，支配着这块肌肉。
接下来是腭帆提肌，其中“提肌”的意思是“提升”，腭帆指的是软腭。该肌肉起源于颞骨岩部和听管的软骨。它向下延伸，插入腭腱膜。腭腱膜和腭帆提肌一样，当我们吞咽或打哈欠时，腭腱膜会抬高软腭。该肌肉由迷走神经的咽丛支配。
此外还有一块肌肉叫做腭舌肌，这块肌肉上起源于腭腱膜，下至舌侧。由于这两种附着物都是属于软组织，当它们收缩时，腭舌肌会将这些结构结合在一起，压低腭，抬高舌头。这样可以关闭咽喉的峡部，有助于吞咽，也允许我们通过鼻子呼吸，即使我们的嘴是闭着的。这个肌肉的神经也由迷走神经的咽丛支配。
类似的事情也发生在我们的腭咽肌上。它起源于硬腭和腭膜，并向后下方延伸，插入咽壁，在收缩时将这些结构结合在一起。因此，咽腭肌绷紧软腭并抬高咽部。该肌肉会受到咽丛的支配。
悬雍垂肌起源于硬腭的鼻后棘，向后下方延伸，插入悬雍垂粘膜上，使其收缩时缩短。这块肌肉是由咽丛支配的。
最后，让我们讨论腭的动脉供应和神经支配。所有供应腭的动脉血管都是颈外动脉的分支。颈外动脉发出两个主要分支来供应上颚：上颌动脉和面动脉。在翼腭窝，上颌动脉发出一个称为腭降动脉的分支，该分支沿着蝶腭管向下延伸，并发出两个分支：腭大动脉和腭小动脉。腭大动脉通过腭大孔进入口腔，然后向前延伸以供应血液给硬腭的下表面，直到它穿过切牙管离开口腔并进入鼻腔。腭小动脉通过腭小孔进入口腔，然后向后推进，供应血液给软腭。
现在，就在面动脉从颈外动脉分支后，它发出腭升动脉，该动脉在咽上缩肌的侧表面向上延伸。当动脉到达该肌肉的上边界时，它会产生一个腭分支，该支向内侧转向并朝向软腭供应血液。
腭的相关静脉沿着腭的动脉，最终流入翼静脉丛，就像引流牙齿和颊侧龈的静脉一样。翼静脉丛主要流入上颌静脉，最终流入颈内静脉。
最后，我们来看一下腭的神经支配。腭的感觉神经是通过上颌神经（即三叉神经的第二分支）来支配的。神经纤维从神经节分支，形成腭大神经和腭小神经，沿蝶腭管下行，分别通过腭大孔和腭小孔进入口腔，并遵循与腭动脉相同的路径。腭大神经支配大部分硬腭，腭小神经支配软腭。上颌神经在翼腭窝中发出另一个分支，称为鼻腭神经。该神经首先通过蝶腭孔进入鼻腔。在支配隔膜后，鼻腭神经通过切牙管进入口腔，并支配硬腭的前部。
