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本书编写以祥云县县域紧密型医共体积极推进医共体整体建设过程中，积极成立县域慢性病管理中心，在县域慢性病全程管理中积极探索县乡村三级慢病防治体系促进医防融合的新模式，结合祥云县县域内实际特点通过整合城乡居民健康档案、健康体检、医院诊疗信息、基本公共卫生服务信息等多途径数据，形成共建共享数据平台，最终实现全县慢性病患者逐步得到了规范化的管理，让患者在县、乡、村三级医疗机构管理过程中享受到同质化的管理服务，疾病得到有效控制，降低了致残率、死亡率，减轻了患者往返县级医院的经济负担。
中国医共体改革 经验与案例
紧密型县域医共体建设探索与实践
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