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病历书写规范（2023）

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书名：病历书写规范（2023）
作者：段志军
标签： 医学
评分：
日期：2026-03-21
ISBN：9787572511967

内容简介

本书内容包括病历书写基本要求，门（急）诊病历书写规范，入院记录书写要求及格式，病程记录书写要求及格式，专科病历书写重点及要求，护理文书书写要求及格式，知情同意书，处方、医嘱书写要求及格式，医技科室常用申请单及报告单书写要求及格式，住院病案首页书写要求及格式，电子病历规范要求。本书适合医院各科临床医师及相关人员阅读参考。