内容简介
本书分6章,包括概述、病历书写规范内容与格式、日间病历书写规范、各种检查(治疗)报告单书写规范与要求、病历质量评定标准、病案管理,同时还附录了相关代码表等。旨在促进湖南省乃至全国医疗机构和医务人员进一步规范和记录诊疗行为,提高医疗质量和技术水平。
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本书分6章,包括概述、病历书写规范内容与格式、日间病历书写规范、各种检查(治疗)报告单书写规范与要求、病历质量评定标准、病案管理,同时还附录了相关代码表等。旨在促进湖南省乃至全国医疗机构和医务人员进一步规范和记录诊疗行为,提高医疗质量和技术水平。